國家衛(wèi)生健康委3月22日公布《區(qū)域新型冠狀病毒核酸檢測組織實施指南(第三版)》,將第二版指南中的“全員”修改為“區(qū)域”,區(qū)域大小由疫情防控需要決定;強調核酸檢測應該目標明確、有的放矢,不能搞“一刀切”;明確推進“抗原篩查、核酸診斷”的監(jiān)測模式……新版指南看點幾何?
為什么要修訂印發(fā)第三版指南?
近期我國面臨的疫情防控形勢嚴峻復雜,奧密克戎變異株傳播速度快、傳染性強、傳播隱匿等特點,對組織開展核酸篩查提出了新的更高的要求。同時,為總結推廣前期核酸篩查的有益經(jīng)驗,指導地方解決在實踐中遇到的問題,修訂形成第三版指南。
主要修訂了哪些內容?
主要修訂了以下幾方面:一是強調科學精準,對劃定的區(qū)域進行核酸檢測。將第二版指南中的“全員”修改為“區(qū)域”,區(qū)域大小由疫情防控需要決定。二是進一步明確完成時限要求。規(guī)定了劃定范圍的核酸檢測應當在24小時內完成。三是增設若干工作專班。根據(jù)區(qū)域核酸檢測涉及的各環(huán)節(jié)、各部門,指導地方成立數(shù)據(jù)統(tǒng)計專班、采檢匹配專班等9個工作專班,規(guī)定了專班職責。四是提供檢測力量測算依據(jù)。對各地在24小時內完成核酸檢測所需的采樣人員數(shù)、核酸檢測能力,給出了明確測算指導。五是精簡檢測技術性要求。結合第三版指南應用范圍和實際操作需求,《醫(yī)療機構新型冠狀病毒核酸檢測工作手冊(試行)》等技術文件中已有的要求,不在文中表述,而是對采樣的組織、轉運、檢測、結果處置等管理性要求進一步突出和明確。
“區(qū)域”具體指的是什么?
“區(qū)域”包含封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū)。區(qū)域可能小到一個樓棟,也可能大到全市范圍,具體要由當?shù)匾咔榉揽刂笓]部在科學研判的基礎上,根據(jù)疫情防控的實際需要研究確定,并動態(tài)調整。
強調精準劃定檢測范圍的考慮是什么?今后還會有大規(guī)模的全員檢測嗎?
提高科學精準防控水平,這一點對于核酸檢測來說至關重要。核酸檢測應該目標明確、有的放矢,不能搞“一刀切”,有效利用寶貴的核酸檢測資源。因此,第三版指南強調了要做好精準快速的流調排查、嚴格的社區(qū)管控,經(jīng)過科學研判之后,劃定需要檢測的范圍。核酸檢測的范圍大小,與其風險來源是否清晰直接相關,也與流調溯源是否精準、感染者分布是否廣泛、隔離管控措施是否落實等多個因素有關。是否需要進行大規(guī)模的全員核酸檢測,取決于科學研判,服務于疫情防控的需要。
開展區(qū)域性的核酸檢測有哪些值得注意的重點環(huán)節(jié)?
開展區(qū)域核酸檢測首先需要當?shù)攸h委、政府有強大的組織動員和部署落實能力,各部門之間做到高效的協(xié)同合作,因此對“組織管理”部分進行重點要求。除了組織管理之外,當?shù)貙^(qū)域內核酸檢測能力要有充分了解和準備,社區(qū)采樣的組織有序、采樣檢測信息化管理、采樣操作的準確以及避免采樣時可能的交叉感染、采送檢的匹配、核酸檢測的準確性以及每一輪檢測后的科學研判等,都是必須注意的關鍵環(huán)節(jié)。
在各地組織檢測的過程中,會用到抗原檢測嗎?
在第三版指南中,關于檢測策略提到了抗原檢測。各地可結合新冠病毒抗原檢測有關要求,推進“抗原篩查、核酸診斷”的監(jiān)測模式,增加抗原檢測作為區(qū)域核酸檢測的補充手段,研究細化實施方案后組織實施。