1月20日，十三屆全國人大常委會第二十五次會議審議了全國人大教育科學(xué)文化衛(wèi)生委員會關(guān)于提請審議修訂執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的議案。
現(xiàn)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法共六章四十八條。
草案共七章五十八條，新增“保障措施”一章作為第五章，并對現(xiàn)行法律作了較大幅度修改，進(jìn)一步保障醫(yī)師合法權(quán)益及待遇、完善醫(yī)師的職責(zé)和義務(wù)、完善醫(yī)師考試注冊管理制度、完善醫(yī)師教育培訓(xùn)和考核制度、完善法律責(zé)任。
政府應(yīng)當(dāng)維護(hù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境
草案進(jìn)一步明確醫(yī)師享有的權(quán)利，包括在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯；獲得符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)基本條件和職業(yè)防護(hù)裝備；獲取合理勞動報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇，按照規(guī)定參加社會保險并享受相應(yīng)待遇等。
草案增加“保障措施”一章，從薪酬待遇、隊(duì)伍建設(shè)、執(zhí)業(yè)環(huán)境治理、職業(yè)防護(hù)、行業(yè)自律等方面作出規(guī)定。
包括國家建立健全符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事、薪酬、職稱、獎勵制度，體現(xiàn)醫(yī)師職業(yè)特點(diǎn)和技術(shù)勞動價值；
政府應(yīng)當(dāng)維護(hù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境，有效防范和依法打擊涉醫(yī)違法犯罪行為；
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為醫(yī)務(wù)人員提供職業(yè)安全和衛(wèi)生防護(hù)用品；新聞媒體報道醫(yī)療衛(wèi)生事件應(yīng)當(dāng)做到真實(shí)、客觀、公正等。
醫(yī)師應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范
草案規(guī)定，醫(yī)師要遵循臨床有關(guān)操作規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范，并對患者進(jìn)行健康指導(dǎo)；醫(yī)師在醫(yī)療活動中發(fā)現(xiàn)有關(guān)情形應(yīng)及時報告；醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究和試驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定并征得患者或者其近親屬明確同意。
關(guān)于“實(shí)習(xí)醫(yī)生”的合法性問題。草案規(guī)定，尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)或者接受規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生和參加臨床教學(xué)實(shí)踐的醫(yī)學(xué)生，應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師監(jiān)督指導(dǎo)下，參加臨床診療活動。
完善醫(yī)師考試注冊管理制度
草案將醫(yī)師分為臨床、中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合）、口腔和公共衛(wèi)生等四個類別；
將參加醫(yī)師資格考試的最低學(xué)歷由中專提升為大專。
草案規(guī)定，醫(yī)師注冊的執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)與所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)診療科目的設(shè)置相適應(yīng)，醫(yī)師經(jīng)過培訓(xùn)和考核，可以增加執(zhí)業(yè)范圍，并補(bǔ)充醫(yī)師有“嚴(yán)重違反醫(yī)師職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)倫理的”等情形不予注冊的規(guī)定。
草案還對可不辦理執(zhí)業(yè)注冊變更的情形和對港澳臺地區(qū)的人員及外籍醫(yī)師的執(zhí)業(yè)管理加以明確。
加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)
關(guān)于醫(yī)師教育培訓(xùn)制度，草案規(guī)定，國家制定醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)劃，加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，完善醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育體系。
為了加強(qiáng)基層衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，草案規(guī)定，國家通過多種途徑，加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)；國家加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍和服務(wù)能力建設(shè)，建立縣鄉(xiāng)村上下貫通的職業(yè)發(fā)展機(jī)制，鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師下基層，完善對鄉(xiāng)村醫(yī)生的相關(guān)待遇政策等；政府應(yīng)當(dāng)采取措施，優(yōu)先保障基層、貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)的醫(yī)務(wù)人員接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。
關(guān)于醫(yī)師定期考核制度，草案規(guī)定，醫(yī)師定期考核周期為三年。
縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督醫(yī)師考核工作，對考核不合格的醫(yī)師給予相應(yīng)處理。
擾亂醫(yī)療衛(wèi)生秩序或擔(dān)刑責(zé)
草案明確了醫(yī)師“以不正當(dāng)手段取得醫(yī)師資格證書或執(zhí)業(yè)證書”、“嚴(yán)重違反醫(yī)師職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)倫理”、發(fā)生緊急情況擅自離崗或不服從調(diào)遣、違規(guī)開展有關(guān)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用、使用假劣藥以及未履行報告義務(wù)等行為的法律后果，并對擅自以醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)、擾亂醫(yī)療衛(wèi)生秩序等違法行為進(jìn)行處罰。
例如，草案第五十二條規(guī)定，阻礙醫(yī)師依法實(shí)施診療行為，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師或者侵犯醫(yī)師人身自由、干擾醫(yī)師正常工作、生活，擾亂醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)秩序，構(gòu)成違反治安管理行為的，依照治安管理處罰法的規(guī)定處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。